Из-за чего могут выявить низкий гемоглобин и высокие тромбоциты

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты бывают при инфекции, воспалении, железодефицитной анемии. Причиной такого сочетания бывает и кровотечение при травме, внутреннее, обильные менструации у женщин. При повышении тромбоцитов, СОЭ и падении гемоглобина, потере веса и сильной слабости важно исключить опухолевый процесс.

Реже встречается высокий гемоглобин и низкие эритроциты, в таких случаях скорее всего есть два не взаимосвязанных процесса, например, аутоиммунное заболевание и сердечная недостаточность.

Для нормализации показателей при анемии нужно в питание включить мясо, рыбу, свежие овощи, ягоды и фрукты, при повышенном гемоглобине необходимо увеличить потребление воды, а мясные блюда ограничивают. Успешной терапия будет только при выявлении основной болезни и ее полном излечении.

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты: где искать связь

При низком гемоглобине высокие тромбоциты появляются из-за того, что железо в норме тормозит созревание этих кровяных пластинок в костном мозге. Если его мало (например, при железодефицитной анемии), то скорость образования новых тромбоцитов превышает темп их разрушения. Поэтому, чем более длительно у пациента существует нехватка железа, тем больше выражено повышение кровяных пластинок и снижение гемоглобина.

Тромбоцитозом считают рост числа кровяных пластинок от 450 миллионов на 1 л. Анемию фиксируют при его уровне ниже 120 г/л у женщин и до 130 г/л у мужчин. При этом повышенные тромбоциты при сниженном гемоглобине крайне редко достигают уровня 1000 млн/л, приводящего к риску тромбообразования в сосудах и закупорке просвета артерий.

Из-за этого симптоматика такого сочетания в основном определяется степенью нехватки железа:

• быстрая утомляемость;
• одышка и сердцебиение при физической нагрузке;
• головокружение;
• предобморочное состояние;
• бледность кожи;
• выпадение волос;
• ломкость ногтей.

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты у женщины, мужчин

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты у женщин и мужчин встречаются при:

• инфекциях, чаще – это корь, грипп, краснуха, вирус Эпштейна-Барр, герпес;
• воспалительном процессе в организме (вне зависимости от причины и локализации), чаще при пневмонии, менингите, пиелонефрите, энтероколите;
• кровотечениях из-за травмы, при операции или внутреннем – желудочном, кишечном, легочном, почечном;
• опухоли кишечника, легких.

У женщин изменение показателей могут вызвать обильные менструации, маточное кровотечение, кровопотеря при родах, опухолевый процесс в шейке, внутреннем слое матки (эндометрии).

Почему может быть у ребенка

У ребенка низкий гемоглобин и высокие тромбоциты в 40% случаев связаны с инфекционно-воспалительным процессом в легких, ЛОР-органах, почках, кишечнике. Это может быть ангина, затяжное течение гриппа, пневмония, пиелонефрит. Примерно 10-15% детей страдают заболеваниями костного мозга (миелолейкоз, миелофиброз), менее 10% приходится на недостаточную функцию селезенки, реже встречается среди причин железодефицитная анемия, опухоль, наследственные заболевания (например, семейная форма первичного тромбоцитоза).

Если гемоглобин ниже нормы, а тромбоциты и СОЭ выше

Ниже нормы гемоглобин, повышенные тромбоциты и СОЭ указывают на инфекционный процесс в организме. Также такое сочетание возможно при остром воспалении, обострении хронического заболевания. Если при этом есть потеря веса, незначительно повышенная температура и постоянная слабость, то следует исключить наличие злокачественного новообразования.

Высокий гемоглобин и низкие тромбоциты: причины

Высокий гемоглобин и низкие тромбоциты могут быть результатом подавления созревания тромбоцитов в костном мозге из-за избыточного уровня железа в крови. Такое сочетание на практике встречается крайне редко, обычно у пациентов есть две независимые причины. Например, уменьшение числа кровяных пластинок бывает при:

• хроническом алкоголизме;
• аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, васкулит, системная красная волчанка);
• внутрисосудистом свертывании крови (ДВС-синдром) при шоковом состоянии, заражении крови;
• инфекционных болезнях;
• введении Гепарина, Ванкомицина;
• приеме противосудорожных препаратов;
• циррозе печени;
• заболеваниях селезенки.

Рост гемоглобина у пациентов может быть объяснен наличием хронической сердечной или/и дыхательной недостаточности, он возможен при раке, водянке почек, поликистозе. Способствуют повышению курение, проживание в высокогорной местности.

Какие обследования помогут поставить диагноз

При обнаружении высоких показателей тромбоцитов и низкого гемоглобина для уточнения диагноза назначают:

• анализ крови на инфекции, свертываемость, уровень ферритина, трансферрина, сывороточного железа, железосвязывающая способность сыворотки;
• рентгенографию грудной клетки;
• УЗИ органов брюшной полости;
• гинекологическое обследование – осмотр, УЗИ, мазки, диагностическое выскабливание.

Что делать, чтобы наладить уровень показателей

Так как при сочетании низкого гемоглобина и высоких тромбоцитов первичным является недостаток железа, то для его повышения нужно:

• включить в рацион красное мясо, печень, свежие овощи, темноокрашенные ягоды, фрукты, орехи и зелень;
• полезны соки из яблок, моркови, свеклы, граната, урюк чернослив, изюм
• сократить долю животного жира, мучного;
• не совмещать источники железа (мясо, рыбу, ягоды, фрукты) с молоком, кофе, какао;
• принимать таблетки с железом, витаминные комплексы (например, Мальтофер, Актиферрин).

При повышенном гемоглобине и низких тромбоцитах необходимо обеспечить прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5-2 литров), а долю мясных продуктов уменьшить, они должны быть в меню не чаще 3 раз в неделю.

Низкий гемоглобин и высокие эритроциты бывают при инфекциях, воспалительных процессах, железодефицитной анемии, опухолях. Для выявления причины нужно пройти дополнительное обследование, так как подходы к лечению существенно отличаются.